来源时间为：2016-12-16
明年起，只要你的医保历年结余资金足够多，就可与家人共享。
上班的市民，对职工基本医疗保险一定不会陌生。这是政府和单位为职工提供的一项基本社会保障。每年，不少人的账户里都会有余额。
明年起，只要你的医保历年结余资金足够多，就可与家人共享。记者15日从湖州市社保局了解到，《关于进一步调整完善职工基本医疗保险个人账户支付范围的通知》已出台，该文件最大的亮点在于医保个人账户历年结余资金可实现家庭共济。
个人账户历年结余资金可与近亲属共享
所谓个人账户家庭共济，是指个人账户历年结余资金用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母（即近亲属）的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。也就是说，如果你账户里历年账户有钱多，可帮助近亲属支付医保费用，个人没有足够结余资金，也可使用近亲属的。
据介绍，实行个人账户家庭共济后，参加职工基本医疗保险的参保人员其个人账户历年结余资金，可授权一个或多个近亲属使用，同时也可多个参保人员授权给一个近亲属使用。只不过当多人授权给同一个近亲属使用的，各个授权人个人账户历年结余资金的使用顺序，按照其授权时间先后顺序确定。
举例：小A和她爸爸在湖州市本级缴纳了职工基本医疗保险，假设小A的妈妈在吴兴区缴纳了城乡居民基本医疗保险，因为妈妈有高血压需长期服药，平常自己的医保费用不够用，办理医保个人账户家庭共济后，小A和她爸爸医保账户上的历年结余资金，如果用不完的，都可调剂给小A妈妈用。假设小A妈妈是在上海（浙江省以外）缴纳医保，就不能办理。
历年个人账户里的钱怎样给家人使用
那么，历年个人账户里的钱，究竟怎样给家人使用？
据介绍，个人账户家庭共济的医疗保障费用包括两个方面：个人账户历年结余资金可用于支付近亲属无个人账户或个人账户历年结余不足时，在浙江省定点医药机构发生的按规定由个人承担的自理、自付、自费门诊医疗费用。同时，个人账户历年结余资金还可用于支付近亲属使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。
举例：办理实现家庭共济后，小A一周岁多的女儿去打某疫苗，原先需要自费的，就可从小A的医保个人账户中报销支付。
需要注意的是，职工医保参保人员与其近亲属只有在湖州市同一地区（同在市本级，或同在德清、长兴、安吉县某一个县）参保，其近亲属在联网定点单位门诊就医购药时，才可实现个人账户家庭共济结算。如果参保人员与其近亲属不在湖州市同一地区参保的，参保人员可持身份凭证和当地医保报销凭据，向参保人所在地区医疗保险经办机构办理费用核销业务。首次办理近亲属费用报销业务时，应当签署亲属关系申明确认书。
举例：如果小A在吴兴区缴纳医保，她妈妈也在吴兴区缴纳医保，办理个人账户家庭共济后，妈妈可用自己的社会保障卡在本市定点医药机构直接刷卡结算。如果妈妈在安吉县缴纳医保，则妈妈需凭医疗费发票到湖州市医保经办机构报销。
个人账户家庭共济≠一张社保卡可全家通用
采访时，湖州市社保局工作人员特别强调一点，实现个人账户家庭共济，并不是说有了一张社保卡就可以全家通用，也不是说一个参保人的医保待遇可全家共享。因为即便授权绑定社保卡，参保人员仍要持本人社保卡就医结算。一旦参保人员违反规定授权给不符合条件人员使用个人账户资金，或出借个人社保卡给他人使用等违规行为，造成医保基金流失的，按规定处理。
据了解，想要实现个人账户家庭共济，首先要授权绑定社保卡，需要通过自助渠道办理绑定社保卡的操作。目前市社保局给参保人员提供了3种自主授权绑定或解除绑定近亲属社保卡途径。明年1月1日起，可通过当地人力社保门户网站社保网查询系统办理，也可选择湖州智慧社保手机APP或通过社保大厅自助终端等渠道办理。
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